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为何99%的产妇本应顺产,却“被剖腹”?
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来源:金海湾网友@zhangxiaosi 11/17/2010 2:13:00 AM
我国在2007年10月至2008年5月间的剖腹产率高达46%,为世界第一。而世界卫生组织对剖腹产率设置的警戒线是15%。 医院普遍实行剖腹产 . 年龄稍大些的人也都知道,在上世纪70年代,产妇不管是头胎还是第几胎,几乎全是自己生,大部分比较顺利。我女儿就是在农村老家的土屋里生下来的。那时,即便去医院,也是家人用自行车推去,有难产,就在医院里等,等个两三天的都有。如碰到难产,医生就会问,是“保大人还是保小孩?”到了80年代,阴道助产占了相当大比例,剖腹产还是少数。到了90年代,剖腹产虽然越来越多,但只是个医学问题,和社会因素没什么关系。病人经过了产程,觉得需要才会要求剖腹产,大夫也是看到孕妇有问题才会建议剖腹产。而如今的剖腹产率高主要是人为因素。 . 就孕妇来说,以前是生不下来才剖,现在直接要求剖。为什么?第一,怕疼,怕生不下来,怕有危险,怕体型变差。第二,挑时辰,认为在某一时刻生下来才最优秀;第三,挑医生,都想选知名专家、教授接生,也只好根据专家的时间而定。 . 就医生来说,因为医患关系紧张、社会舆论的压力,医生再也不愿承担压力和风险。一位妇产科医生说,为了保护自己,很多时候,只好选择剖腹产。“(顺产)高风险,谁敢去冒险?那就直接剖吧,一次搞定,速战速决。” . 而从医院来看,利益考虑肯定是高剖腹产率的重要因素。曾在北京一公立医院妇产科工作近30年的主任医师高凌表示,以北京市的三级医院为例,生育险中规定的自然分娩的支付标准为2000元,剖腹产不伴其他手术的支付标准为3800元。“我就做不出这个2000元的顺产项目来。……如果按照这个费用来收,我这个科室维持不下去。不是我要多赚钱,是我连西北风都喝不上。”而且“顺产人家生完就生完了,想加钱也不好加,但剖腹产的话,会用到医疗器械、材料、药品等,而且个别大夫还会有一些灰色收入。”“顺产的越多,医护人员越累,拿的钱还最少,哪一个有头脑的人不会想:我干嘛要这么多顺产?为什么不去剖腹产?这是人之常情。”一位产科医生说。 |