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无法根治的强直性脊柱炎正在入侵,HMB能做什么?
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来源:打印机@qzone_9e2c475f34 11/26/2020 7:01:00 AM
下颌紧贴胸骨,胸骨紧贴耻骨,面部紧贴股骨,被称为“3-on折叠人”的李华是全世界有公开报道的后凸畸形最严重的强直性脊柱炎(AS)患者。而如此畸形的表征却还并不是强直性脊柱炎最为可怕的地方,而是强直性脊柱炎具有不明原因、无法根治的特点。对于医学已经相当发达的今天来说,未知,才是可怕的。 脊柱炎是什么? 强直性脊柱炎(AS)是以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要症状的疾病。与HLA-B27呈强关联。某些微生物(如克雷白杆菌)与易感者自身组织具有共同抗原,可引发异常免疫应答,是四肢大关节,以及椎间盘纤维环及其附近结缔组织纤维化和骨化,以及关节强直为病变特点的慢性炎性疾病。强直性脊柱炎属风湿病范畴,病因尚不明确,是以脊柱为主要病变部位的慢性病,累及骶髂关节,引起脊柱强直和纤维化,造成不同程度眼、肺、肌肉、骨骼病变,是自身免疫性疾病。强直性脊柱炎的早期症状 强直性脊柱炎是一种慢性病,具有缓慢发展、不可根治的特点。所以也给人们预留了相当长的一部分时间用来介入病情,早发现,早干预,利用其自限性的特点,能够很好的抑制病情发展。值得注意的是,不是所有的强直性脊柱炎都会发展成完全强直,严重畸形的患者往往对强直性脊柱炎的早期表现认识不足,延误了干预治疗的最佳时期,从而导致身体严重畸形。所以一定要注意强直性脊柱炎的早期症状。 对于16~25岁青年,尤其是青年男性。强直性脊柱炎一般起病比较隐匿,早期可无任何临床症状,有些病人在早期可表现出轻度的全身症状,如乏力、消瘦、长期或间断低热、厌食、轻度贫血等。 强直性脊柱炎的病因 目前,对于强直性脊柱炎的病因并没有明确判断,医学研究也只能从现有研究数据着手,想要提前预防,也可以从病因着手。 家族遗传原因 在早期调查数据中显示,该病患者家属中的平均患病率为4%,而全国人口平均患病率仅为0.1%,两者之间发病率竟相差40倍,说明家族遗传性确与强直性脊柱炎的发病有关。 内分泌原因 在发病的人群上,男性普遍高于女性,青少年是强直性脊柱炎发病的高峰阶段,此年龄正是男性的青春发育期。因此,考虑此病发病是否与男性内分泌激素有关 风寒湿致病原因 强直性脊柱炎的病变在于关节,同样也是风湿类疾病的范畴,所以使人很容易想到此病和风寒潮湿的关系,本病也确实在高寒和潮湿地区发病率较高,是本病的一种诱发因素。 其强直性脊柱炎未知因素 对于强直性脊柱炎来说,至今病因都不完全清楚,有很多因素够会导致强直性脊柱炎的发病率和病情。比如年龄、体质、营养不良、气候、水土、潮湿和寒冷。其它包括外伤、甲状旁腺疾病、上呼吸道感染、局部化脓感染等,可能与本病有一定关系,但目前还缺乏足够的证据。 自身免疫原因 对于强直性脊柱炎患者来说,大多数患者都是人体淋巴细胞组织相容抗原(HLA-B27)十分的高,只有少数的患者免疫球蛋白升高,所以治疗强直性脊柱炎用免疫抑制剂治疗有效,以上事实均支持本病是一种自身免疫性疾病。 HMB对于强直性脊柱炎的作用 从HMB的发现至今已有20余年,其全名为β-羟基-β-甲基丁酸盐,英文名β-hydroxy β-methyl butyrate,是亮氨酸代谢的中间产物,能促进蛋白质合成和减少其分解,简单的来说就是促进肌肉合成,和抑制肌肉分解,有效达到增肌的作用。2017年通过国家《食品安全法》审批,已经成为中国营养养生届的一颗新星。那么HMB对于强直性脊柱炎又有什么样的作用呢? 增加肌肉的活性和质量 HMB在早期是用来在临床上为卧床不起的病人维持肌肉质量、防止其肌肉流失而导致身体机能急剧下降的,临床已经证明,效果十分理想。所以,对于已经产生强直,或者正在病变的患者来说,HMB一是可以保持肌肉的力量与活力,为脊柱减压;再者强直性脊柱炎会导致身体僵硬,随之而来的就是肌肉萎缩,所以需要HMB的协助来对抗肌肉流失。 抑制炎症的发生 在大量的临床医学实验中可以证明,HMB具有抑制炎症的发生,虽然原理正在研究中,但是并不影响它强直性脊柱炎的炎症暂缓作用,能够有效的减少患者的痛苦。
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