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腰痛腰不好,可以戴护腰吗?骨科医生终于讲出大实话!SIGMAX希格玛
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来源:江明明@kn9616204 1/26/2021 2:55:00 AM
你有过“腰痛”的经历么? 平时我在骨科门诊看到最多的就是“腰痛”的患者,其次就是关节痛,尤其是在天寒地冻的冬天。而且,这不只是个人的主观感觉,相关研究的数据,更可能会让你大吃一惊: 有84%的成人会在一生的某些时间中会发生不同程度的「腰痛」。 #真相来了# 是的,无论是腰肌劳损,或是腰背肌筋膜炎,还是腰椎间盘突出症,我们大多数人都会在一生中经历至少一次的“腰痛”发作。 而在“腰痛”的众多治疗措施中,有一个特别容易掉坑,也是一直存在争议的治疗方法,那就是:佩戴「护腰」(也有人叫它「腰围」或「腰托」)保护腰部。那么戴「护腰」,到底有没有用?有坏处么?到底怎么戴,有哪些讲究?今天咱们就来聊一聊这个话题。 #健康过大年# 1、戴腰围(护腰),有什么好处? CalmelsP教授团队早在2009年就在Spine杂志上发表了相关研究,他们将197名腰痛患者随机分为2组,一组佩戴护腰,另一组不戴。结果发现:     随访90天内,佩戴护腰组的患者,无论是腰痛缓解程度,还是腰部功能改善程度方面,均显著于没有佩戴护腰的那一组患者。 实际上,戴护腰,主要通过以下两方面,来缓解腰痛症状: (1)减轻腰椎的承重负荷:     SIGMAX希格玛MAXBELTmeblack标准黑色护腰 如上图所示,护腰的高度必须足够,上端在肋骨水平以上,下端在臀裂(也即是屁股沟)以下。这样,体重和运动的冲击力,就会有一部分通过“肋骨—护腰—骨盆”传递,这样就大大减少了腰部肌肉、腰椎间盘、被压迫神经根以及腰椎小关节的受力,从而缓解炎症和疼痛。从而为机体的早日康复创造条件。 (2)增加脊柱稳定性,限制腰部活动: 同样的,护腰的高度必须足够,上端在肋骨水平以上,下端在臀裂(也即是屁股沟)以下,这样才可以达到更好的限制腰部向前弯曲、后伸以及侧方弯曲等活动。 护腰通过限制脊柱活动,减少了对腰部肌肉的刺激,小关节间的磨损,椎间盘的进一步压迫,以及对受压神经根的进一步刺激,从而达到了减轻腰部疼痛的效果。 2、戴护腰有什么坏处? 佩戴护腰,是可以缓解症状,但并不能从根本上治愈腰椎疾病。其最大的坏处就是: 会不同程度的使得腰部肌肉力量下降,时间久了甚至出现肌肉萎缩,让腰椎更加不稳,从而加重病情。 腰部的肌肉,也是遵循“用进废退”原则的。即,经常使用腰背部肌肉,让腰背部肌肉承受各种外力,这样才能保持肌肉力量和维度。 而如前一点所说,佩戴护腰,会限制腰背部肌肉活动,并减少肌肉承受的外力刺激。这样虽然能在短期缓解疼痛,但容易让腰部肌肉变成“温室里的花朵”,因为,肌肉长期受到外力刺激不足,使得肌肉力量下降,甚至出现萎缩,会让腰椎更加不稳定,更容易来回晃荡,也更容易被椎间盘挤出来,或者把腰椎的小关节摩擦出问题来。所以佩戴护腰,还是有很多讲究的,我们会在后面进一步说明。 3、哪些人建议戴腰围(护腰)? (1)腰椎骨折等急性外伤,急性腰扭伤的患者; (2)腰肌劳损、腰背肌筋膜炎等疾病患者,疼痛急性发作时; (3)腰椎间盘突出症、腰椎滑脱患者,尤其是疼痛急性发作时; (4)需要长时间保持同一姿势工作。比如长途车司机,以及经常长时间做手术的外科医生和护士。     4、护腰到底怎么戴?     SIGMAX希格玛MAXBELTmeblack标准黑色护腰 (1)急性期(一般4周内)遵医嘱严格佩戴,不要随意摘下。 急性腰扭伤,在早期炎症反应较重时,护腰一定遵医嘱严格佩戴,有时即便睡觉都要戴着,以防止急性期腰椎进一步损伤。不能私自随意取下,风险较大。 (2)急性期过后,工作活动时佩戴,躺下休息时摘下。 急性期过后,如果需要继续佩戴护腰加强保护,一般都只是在工作、活动或者如坐车这样需要长时间维持同一姿势时需要佩戴护腰。而在平时休息不动,尤其是睡觉时,一定注意摘掉护腰,让腰背部肌肉开始接受外力的刺激,并主动的循序渐进的开始恢复活动和锻炼。 (3)急性期过后,要刻意进行腰背肌锻炼,促进肌肉力量和功能恢复。 即便只佩戴4周的护腰,也会引起腰背部肌肉力量不同程度的下降。所以,患者需要刻意的进行腰背部肌肉力量锻炼,至少抵消佩戴护腰带来的肌肉力量下降。 实际上,腰背部肌肉力量锻炼,比如小燕飞、五点支撑,并不是需要等到腰完全不疼了才开始。在急性期过后,腰痛明显缓解后,就要开始在床上锻炼腰背部肌肉了。值得一说的是,在床上锻炼腰背部肌肉力量时,记得去掉腰围再锻炼。 (4)什么时候可以完全不戴护腰: 腰椎手术后的患者,因为具体手术损伤各有不同,什么时候彻底摘掉护腰,一定要严格听手术医生的,不能一概而论。而对于其他原因腰痛需要戴护腰的患者,应该在急性期过后,在腰痛等不适症状缓解后,开始循序渐进的每天减少佩戴护腰时间,逐步去掉护护腰,恢复腰部的正常活动,一般腰围使用时间为4-6周。     SIGMAX希格玛MAXBELTmeblack标准黑色护腰 此款黑色护腰是具有适合腰部曲线的S字型,支撑力较强的长尺寸类型。前扣部分和背部支撑部分使用硬质网眼材质。硬质面料提升了对腰部的支撑力。侧面采用伸缩性网眼材质,在实现有效固定力的同时,确保了不闷热的清爽佩戴感。此款护腰采用在日常生活活动中佩戴也不会显眼的黑色。此外,减轻了佩戴时的“鼓出”情况,即使穿着衣服,也不会有线条凸显。    
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