??    下运动神经元包括脑神经运动核，脊髓前角细胞以及他们所发出的神经纤维，它是接受锥体系，锥体外系和小脑系统各个方面来的传导冲动的最后通路，是冲动达到骨骼肌的唯一通路。其功能是将这些冲动组合起来，通过周围神经传递到运动终板，引起肌肉的收缩。由脑神经运动核发出的轴突组成的脑神经直接达到他们所支配的肌肉。

    由脊髓前角运动细胞发出的轴突经过前根，神经丛，周围神经达到所支配的肌肉。下运动神经元主要作用在锥体系中下运动神经元的胞体位于脑神经运动核和脊髓前角运动细胞，它们的突分别组成脑神经和脊神经，支配全身骨骼肌的随意运动。

    下运动神经元受损时，由于肌失去神经支配，肌张力降低，呈弛缓性瘫痪，肌因营养障碍而萎缩，因为所有反射弧都中断，浅深反射均消失，无病理反射。

    下运动神经元损伤鉴别

    1：下运动神经元性弛缓性截瘫：下运动神经元病变弓|起的截瘫以弛缓性为特征，瘫痪程度不等，可以是不完全性或完全性。完全性弛缓性截瘫者两侧瘫痪程度相等。肌菱缩伴有血管运动障碍，如浮吸，皮肤青紫等，以及皮肤营养障碍，当前根刺激性病变时，可有肌纤维颤动。腱反射减低甚至消失，跟腱反射尤为明显，无锥体束征，绝无Babinski征，同时有括约肌障碍。如马尾神经损害时有大小便失禁，或由于膀胱肌的麻痹，呈神经性膀胱，表现为持久性尿失禁。

    2：上运动神经元性痉挛性性截瘫：表现为两下肢完全性瘫痪，深反射亢进，浅反射(如腹壁反射，提睾反射等)减弱或消失，可出现病理反射(如Babinski征)，因为下运动神经元正常，病程早期肌不出现萎缩。     下运动神经元症状表现     一：常见的患者通常以手部小肌肉无力和肌肉逐渐萎缩起病，可波及一侧或双侧，或从一侧开始以后再波及对侧，同时肌萎缩向上扩延，逐渐侵犯前臂，上臂及肩带，肌力减弱，肌张力降低，腱反射减弱或消失，肌束颤动常见，可局限于某些肌群或广泛存在，用手拍打，较易诱现。     二：声音嘶哑，舌肌萎缩，说话不清，吞咽困难，唾液外流，进食或喝水呛咳，呼吸困难，痰液不易咳出。     三：对于上运动神经元型患者主要表现为肢体无力，发紧，动作不灵，相关专家指出,因病变常先侵及下胸髓的皮质脊髓束，故症状先从双下肢开始，以后波及双上肢，且以下肢为重，所以出现上述症状的患者，应该警惕运动神经元病的发生，此外，对于运动神经元型的患者多于30岁左右发病。     四：单侧或双侧手肌无力，并带有明显颤动，大小鱼际肌肉萎缩。     五：上肢肌肉及肩胛肌肉萎缩，抬手困难，梳头无力，下肢呈痉挛性瘫痪，行走缓慢，步态呈剪刀状。

    疾病：运动神经元 疗法：国家专利方百草养元汤 接诊医生：李慧英医生 门诊：北京辰星中医诊所 联系方式：微信 bjzy200 预约电话：18515687791