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脑血栓用药小常识
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来源:王霞@hanniuniu12 9/15/2021 5:18:00 AM
缺血性脑卒中(脑血栓)是怎样形成的
缺血性脑卒中属于脑部常见疾病的一种,是由于脑部供血障碍,引起的脑组织缺血、缺氧,而发生坏死、软化,形成梗死灶的脑血管疾病,包含短暂性脑缺血发作、脑血栓、脑栓塞、腔隙性脑梗死等。中医称为脑中风,主要包含由风、火、痰、淤、虚五个方面。临床上以偏瘫为主要临床表现,50岁以后发病率升高,男性略多于女性。

脑血栓疾病主要有哪些主要症状?
根据患者大脑缺血的不同程度,表现的临床症状也不尽相同,轻的可能会出现头晕、肢体发麻、运动不灵、言语不清、眩晕、视物模糊、眼前一过性发黑或者头痛等症状,严重的可能会出现肢体偏瘫、言语障碍、昏迷等,如大面积的脑梗塞亦会危害到患者的生命。

为什么天冷是脑血栓发病的一个危险因素?
天冷的季节或者环境,使人的血流速度减慢,血管进入收缩状态,血管内的血液流变学发生急剧变化,健康的机体能很快产生保护并作出适应的调节,但老年人的调节功能已经减退,面对环境温度的突然变化,脑血栓形成的风险将进一步增大,因此无论是寒冷的冬天或者夏天突然进入空调环境时,都应注意预防。其次是,要强调控制危险因素,坚持对高血压、高血脂、冠心病、糖尿病、心脏病的正规治疗,减少各种刺激、控制体重、保持室温和湿度、坚持适量平稳的户外活动,一旦出现病情先兆,应及时就医。。

飞行旅行是否会增加脑血栓疾病的危险性?
长途的飞机旅行中,鉴于经济实惠出发,大部分旅客都会选择经济舱,但由于经济舱空间比较狭窄,下肢不能自如的活动,基本处于限制的状态,长期保持一个固定的姿势,静脉血液回流缓慢,容易形成血栓(即DVT深静脉血栓症),也就是人们常说的“经济舱综合症”,主要表现为下肢的肿胀、乏力、皮温增高、皮肤颜色变红等。因此,在旅途中,避免长时间坐立或长时间保持一个动作,飞机上升平稳后可适当走动,促进静脉回流,预防深静脉血栓的形成。

?如何预防脑血栓的形成?
脑血栓疾病的预防包括一级预防和二级预防。所谓的一级预防是对有发病风险,但还没有发生脑血栓疾病的患者,开展的预防性治疗。一级预防主要是干预疾病发生的危险因素,以达到减少或消除发病风险,包括控制血压、控制血糖、控制血脂、降低同型半胱氨酸,治疗房颤、心梗或心脏瓣膜病等;同时,鼓励病人戒烟戒酒、增强有氧运动、控制体重,合理饮食养成良好的生活习惯等,这是一级预防。
二级预防即是对已经发生了脑血栓性疾病(脑卒中)的患者,采取各种治疗法降低复发风险的预防。二级预防主要包括继续控制危险因素,具体依据患者有无高血压、糖尿病、血脂异常等,以及存在长期抽烟、喝酒、高盐饮食等不良生活习惯。除了二级预防之外,要同时进行药物治疗。根据病人病因和发病机制,医生会推荐不同的药物,如抗血小板药物、抗凝药物、调脂药物等化学药品如阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀钙片等,或者一些由临床循医学据的中成药如血栓通片、大活络胶囊等。

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